儿童少年行为问题中的遗传-家庭亲密度交互作用研究

目的研究儿童少年行为问题的影响因素中，遗传因素与家庭亲密度之间是否存在交互作用。方法分别采用Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表中文版亲密度分量表对多级随机抽样的64对双生子进行评定，并分析遗传因素与家庭亲密度之间的关系。结果双生子的家庭亲密度为（6．66±1．91），低于中国常模（P〈0．001）。不同卵性双生子家庭亲密度的差异无统计学意义（P〉0．05）；在低亲密度及高亲密度家庭环境中，儿童少年的行为问题遗传度分别为0．88和0．75，前者的遗传度高于后者。结论双生子家庭亲密度低于非双生子家庭；儿童少年行为问题的遗传因素与家庭亲密度之间可能存在交互作用。     

父母效能成长团体训练对儿童情绪行为问题及家长情绪改善的效果

目的 分析父母效能成长团体对父母本身焦虑、抑郁水平以及对子女情绪行为问题的影响，以评价该成长团体的适用性及不足。方法 采用前瞻性随访研究，选取2017年1月-2018年7月参与华西医院心理卫生中心父母效能成长团体训练的家长34名。家长接受每周一次、共10次的父母效能成长团体培训，包括5次理论授课和5次体验活动。于团体培训前1周和结束后1月，采用长处和困难问卷（SDQ）评估子女情绪行为问题，采用焦虑自评量表（SAS）和患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评估家长的焦虑抑郁水平。比较参与团体培训前后子女SDQ评分和父母SAS、PHQ-9评分。结果 培训前后，父母自身SAS及PHQ-9总评分中位数（四分位数间距）［4（6）分vs.3（4）分、38（8）分vs.33（9）分］比较差异有统计学意义（P<0.05）。子女SDQ情绪因子、品行因子以及亲社会因子评分（中位数或平均值）［4（4）分vs.3（3）分、（3.41±2.05）分vs.（2.79±1.55）分、（4.91±2.61）分vs.（5.65±1.98）分］比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参与父母效能成长团体后，家长的焦虑抑郁情绪有所减轻，子女的情绪、品行及亲社会行为方面有一定的改善，而多动注意及同伴关系则无显著变化。     

芦山地震心理救援：汶川本土化模式的移植

据报道,2013年四川雅安4.20芦山地震已导致200多万人受灾,196人遇难,21人失踪,13484人受伤。灾区房屋损毁严重,农村住房倒塌18.63万间、严重受损43万间;城镇住房倒塌6700多间、严重受损8万多间。基础设施受到不同程度     

芦山地震受灾人群创伤后应激障碍的流行病学调查北大核心CSCD

目的 调查芦山地震受灾人群PTSD的患病率及其影响因素.方法 采用横断面调查,在四川省雅安市芦山县、宝兴县两地分层随机抽取1110名成年被调查者,使用自编问卷采集一般人口学资料、芦山地震受灾情况以及芦山地震、汶川地震对被调查者影响的比较等,PTSD筛查量表平民版（PTSD Check List-Civilian Version,PCL-C）筛查被调查者对芦山地震的应激反应程度,MINI-自杀风险评估其自杀风险.PCL-C＞38分者由精神科医师采用MINI中文版中的PTSD章节诊断其是否患有PTSD.采用线性回归分析方法对PTSD的影响因素进行相关分析.结果 998名被调查者纳入分析,其中男372名（37.27％,372/998）,女626名（62.73％,626/998）.PCL-C＞38分者251名（25.15％,251/998）,PTSD患者24例,PTSD患病率2.40％（24/998）.自杀高风险者11名（1.10％,11/998）.回归分析显示,PCL-C总分与女性（β=-2.041）、家庭低收入（β=-3.870）、地震中亲属遇难（β=0.164）、朋友遇难（β=-0.059）、地震中被掩埋（β=-14.335）、受伤（β=0.495）等因素相关（均P＜0.05）.女性（OR=4.304）、地震中被掩埋（OR=15.688）是罹患PTSD的危险因素（均P＜0.05）.家庭低收入（OR=3.147）、罹患PTSD （OR=25.101）是自杀高风险的危险因素（均P＜0.05）.结论 5年内连续2次遭受地震创伤的受灾人群中PTSD的患病率并不高,女性及在地震中自身生命受威胁是罹患PTSD的危险因素,应有针对性地进行干预.     

汶川地震灾区灾民酒精依赖情况分析

目的：通过比较地震前后人们酒精的使用情况,了解地震灾害对人们生活的影响,为相关部门的工作、学习等提供参考。方法：采用面对面随机访谈式方法,对14207名分布于都江堰、北川和青川的地震灾民进行调查。结果：酒精依赖患病率及发病率均明显提高,男性明显高于女性,城镇高于农村,51～60岁患病率最高。结论：地震对灾民的影响很大,需要加强灾民的心理干预,提高他们的生活质量。     

5.12汶川地震灾后酒依赖流行病学调查研究

目的:了解5.12汶川地震灾后酒依赖的患病率及其相关因素,为灾后心理康复提供科学依据。方法:整群抽样,在具有代表性的极重灾区都江堰、北川、青川三地,以自编一般情况调查表及一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,以SCID-I/P定式检查问卷为调查诊断工具,依据DSM-Ⅳ诊断标准,对成年地震亲历人群(≥15a)进行调查,并通过单因素和多因素的分析方法,计算这些因素对灾后酒依赖的作用强度。结果:共纳入14208例调查对象,总酒依赖时点患病率为0.80%,比1993年调查结果(0.68‰)高11.76倍。相关因素有男性、年龄较大者、受教育年限较少者、婚姻不稳定者、震中丧失亲人、震前居住地在城镇的、亲眼看到他人死亡者等。结论:酒依赖是震后主要的精神疾病之一,大量饮酒者及酒依赖患者是灾后精神卫生防治的重点人群。     

三种类型医院抗精神病药物使用情况比较

目的：比较三种不同类型医院抗精神病药物使用情况，为临床用药提供参考。方法：采用全国精神科药物使用调查表同时对一所教学医院精神科门诊患者94例（13－84岁）、住院患者119例（12－76岁）一所市级精神病院门诊患者95例（17－77岁）、住院患者142例（14－77岁）；和一所区级精神病院门诊患者34例（19－72岁）、住院患者117例（20－70岁）在连续5天内抗精神病药物使用情况进行调查。结果：不同类型医院患者的人口学资料和一般情况有差异；在教学医院，患者的首次入院和诊断抑郁症的比例较高；住院时间较短；非典型抗精神病药的应用比例较其他类型的医院高，以维思通和氯氮平的应用为主；在联合用药方面，联合应用氯氮平的比例最高；在不同类型的医院，典型抗精神病药舒必利的应用比例均居首位。结论：不同类型医院使用抗精神病药物情况不同，教学医院使用非典型抗精神病药的比例较高。     

我国卫生系统汶川地震灾后心理援助工作研究

5·12汶川大地震是新中国成立以来受灾面积最大、受灾人数最多和损失最大的地震灾害[1].地震不仅造成了巨大的生命和财产损失,也给经历家园丧失、亲人伤亡和身体伤害的人们带来了复合性、灾难性和持续性的重大心理创伤.2008 ～ 2011年间,在党中央、国务院的领导和社会各界的支持下,卫生部多次要求加强汶川地震灾区受灾群众心理援助工作,与其他政府部门、有关非政府组织、地震灾区和对口支援省市各级卫生行政部门和业务技术机构密切配合,加大行政管理和技术支持力度,引导、规范各方资源开展心理援助,对缓解灾区群众的心理压力,延缓、减少精神障碍的发生起到了积极的作用.现就卫生系统灾后心理援助的工作措施、成效、问题及对策进行探讨,为应对将来的突发公共事件提供参考.     

团体心理辅导在精神专科护士培训教学中的应用研究

目的 探讨团体心理辅导在精神专科护士培训教学中对学员心理健康状况、压力调整及应对方式的影响.方法 对39名参加四川省精神专科护士培训班的学员进行为期10周,每周一次,共10次的规范化团体心理辅导,采用SCL-90、压力自测量表、简易应对方式问卷、自制的教学质量评价表作为研究工具,对所有学员培训前后进行评估.结果 (1)团体心理辅导前,学员的心理健康水平(SCL-90评分)仅在强迫症状(3.69±0.67)/(常模1.62±0.58)(t=6.21,P=0.000)和人际关系(3.33±0.60)/(常模1.65±0.61)(t=11.34,P=0.000)两项显著高于常模,差异有显著意义;经过辅导后,人际关系因子分(2.08±0.4)较辅导前(3.33±0.60)显著下降,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);(2)压力量表总分辅导后(9.15±3.77)较辅导前(11.08±3.59)低,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);消极应对因子分由辅导前的(10.26±3.40)下降为辅导后的(8.59±2.78),差异有显著意义(t=3.59,P=0.001);(3)人际关系、调控情绪、师生关系、职业发展、总体收获几个方面,学员自己感到满意的比例均超过了90％.结论 团体心理辅导在精神专科护士培训教学中,对改善学员的心理健康状况、调整压力及应对方式起着重要的作用,也受到学员的好评.